姓名：		性别：	男 女	年龄：
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主要症状：
咳嗽	咯痰	胸闷	胸疼	气短	阵咳
口渴咽疼	干咳无痰	流鼻涕	喉痒	打喷嚏	痰多
痰少	痰稠	痰稀	痰黄	浓痰	痰白泡沫
痰白而粘	心慌心悸	容易感冒	恶寒鼻塞	畏寒怕冷	不能平卧
口干喜饮 天冷受寒易发 口唇青紫 口唇发红 昼轻夜重 夜轻昼重
黄绿色浓痰 感冒时咳嗽加重 咳喘发作与感冒没关系 活动喘加重
活动喘不加重 上三层楼即喘 上二层楼即喘 走平路即喘 喉部常有哮鸣音
喉中偶有哮鸣音 下肢和脚水肿 下肢和脚没有水肿 下肢和脚经常水肿
咳嗽时痰中带血丝 咳嗽时痰中不带血丝 咳嗽时咯鲜血 咳嗽经常咯血
检查结果：
1.病史： 年			2.易发季节： 春 夏 秋 冬
3.舌苔： 苔白 苔黄 苔白而粘 苔白而滑 苔薄白
4.大便： 干 先干 后稀正常
5.过敏物： 花粉 气体 尘土 食物 动物皮毛 药物
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